怀孕第一关 莫忘补叶酸

叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。超过50%的新生儿神经管缺陷病例与妊娠初期叶酸不足有关，补充叶酸可显著降低新生儿神经管缺陷的发生率。

虽然天然食物中的叶酸相对安全，但由于其结构不稳定等因素影响，难以被人体吸收，对于孕妇来说，应额外补充叶酸制剂，以改善叶酸缺乏或不足状况。

叶酸从备孕开始吃

胎儿正常发育情况下，胚胎神经管在受孕后第 21 天开始闭合，至受孕后第 28天完成闭合。若此期间孕妇叶酸水平不足，胎儿神经管闭合就可能会出现障碍。原则上在胎儿神经管开始闭合前补充足够叶酸才能达到有效的预防，特别是高危人群叶酸的补充，剂量，补充时间尤为关键。

叶酸补充时间推荐为：从可能怀孕或孕前至少3个月开始持续至妊娠满3个月。

妊娠期该怎么吃叶酸

① 无高危因素的妇女：建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4 mg/天或0.8 mg/天， 直至妊娠满3个月。

② 有神经管缺陷生育史的妇女，以及夫妻一方患神经管缺陷，或男方既往有神经管缺陷生育史：建议备孕妇女从可能怀孕或孕前至少1个月开始，每天增补4mg叶酸，直至妊娠满3个月。

③ 患有某些疾病的备孕妇女：备孕妇女患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷或有上述缺陷家族史；或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的情况；或者患有糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病；或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物(详情咨询医生或药师) 的妇女。建议从可能怀孕或孕前至少3个月开始，增补叶酸 0.8～1.0 mg/d，直至妊娠满3个月。

④ 孕中、晚期妇女，哺乳期妇女：除应经常摄入富含叶酸的食物外，建议继续增补叶酸0.4 mg/d。

叶酸越多越好吗

需要注意的是，叶酸并不是越多越好，一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为0.4～1.0 mg/天。长期大剂量补充叶酸，也可产生健康风险，如增加某些癌症风险，掩盖维生素 B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、增加妊娠期高血压的潜在风险等。

免费叶酸领取地点

准备怀孕的妇女均可在居住地附近的乡镇卫生院或社区卫生服务中心免费领取。

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